Cirurgia Ginecológica Minimamente Invasiva

Uroginecologia

A Uroginecologia estuda e trata os distúrbios do assoalho pélvico feminino, como incontinência urinária e prolapsos genitais (conhecidos como útero e bexiga "caídos"). A perda de urina e os prolapsos genitais são problemas de saúde que afetam muito a qualidade de vida de mulher, especialmente a de mulheres idosas, que tendem a se isolar com vergonha de contar à família a aos profissionais de saúde. Os tratamentos indicados para estas situações variam de caso a caso, podendo ser necessária a combinação de fisioterapia pélvica, cirurgia e até medicações de uso contínuo. A Dra Ivy Narde tem grande experiência em Uroginecologia há mais de 10 anos, tendo atuado por 5 anos na equipe de Uroginecologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP. Agende sua consulta.

Diagnóstico da
incontinência urinária

Durante a consulta médica é importante detalhar como ocorrem os episódios de perda urinária para nortear a investigação diagnóstica e tratamento. Os tipos de perda urinária mais comuns são o de esforço, quando a paciente apresenta escapes em pequena quantidade aos realizar algum esforço, como tossir e espirrar, e a perda por hiperatividade detrusora ("bexiga irritada" ou hiperativa), em que a paciente apresenta uma vontade muito grande de urinar, por vezes incontrolável com perdas volumosas.

Não raramente estas duas formas de perda estão combinadas, exigindo um olhar atento e cuidado especializado que só uma Uroginecologista pode oferecer.

Diagnóstico dos prolapso genitais

A ressonância magnética e ultrassonografia transperineal em 3D são ferramentas muito úteis para descrever as lesões que levam ao rebaixamento dos órgãos pélvicos (prolapsos), no entanto não substituem o exame físico e avaliação clínica feitas durante a consulta médica, por uma profissional experiente em Uroginecologia, como a Dra Ivy Narde.

Tratamento clínico

A incontinência urinária por hiperatividade detrusora ("bexiga hiperativa") não necessita de cirurgia se não houver prolapso da bexiga, e podemos controlar os sintomas com mudanças de hábitos de vida, tratamento da obesidade e sobrepeso, medicações de uso prolongado ou contínuo, fisioterapia pélvica e até aplicações de toxina botulínica dentro da bexiga. É importante que a paciente saiba que existem muitas alternativas de tratamento que podem melhorar sua qualidade de vida. Agende sua consulta.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia para tratamento de prolapsos incontinência urinária normalmente é feita por via vaginal, sem cortes no abdome, o que proporciona um pós operatório com menos dor e mais conforto. A retirada total do útero nem sempre é indicada, devendo ser avaliada caso a caso. Em alguns casos a correção deve ser realizada via laparoscópica e a Dra Ivy Narde é especialista em cirurgia minimamente invasiva, ou seja, opera casos de prolapso e incontinência mais complexos que necessitam realização por laparoscopia com colocação de telas. Agende uma consulta.

Anestesia

Nas cirurgias feitas por via vaginal, podemos operar com anestesia geral ou raquidiana. A indicação do tipo de anestesia mais adequado é feita pelo médico anestesista, a depender das comorbidades da paciente.